
Thème principal : cultures et transformation des systèmes de santé
22-23-24 août 2019
Thème principal : cultures et transformation des systèmes de santé
Les transformations des systèmes de santé
Le vieillissement de la population, la prévalence croissante des maladies chroniques, l’émergence de problèmes de santé des populations comme la santé des migrants, les contraintes budgétaires, les innovations et les technologies de l’information comptent parmi les moteurs d’importantes transformations des systèmes de santé. Que visent ces transformations ? Quel sens leur donner ? Comment les mettre en œuvre ? Pour répondre à ces questions, les décideurs des politiques publiques et les gestionnaires des systèmes et des organisations de santé font face à de nombreux défis.
Le rôle de la culture dans les transformations
Parmi ces défis, la culture joue un rôle déterminant dans la mise en œuvre des transformations des systèmes de santé. La culture est un concept polysémique : on parle de culture politique, de culture organisationnelle, de culture administrative, de culture professionnelle et de culture des patients. Ces différentes cultures interagissent et s’influencent mutuellement, au niveau des systèmes, des organisations, des groupes et des acteurs.
Des acteurs aux bagages culturels divers interagissent au sein des systèmes de santé. Les cultures entrent fréquemment en conflit lorsqu’on tente d’y implanter des transformations. La convergence, ou la médiation, des cultures professionnelle, organisationnelle, administrative et politique est une condition nécessaire au succès des changements et des réformes. Ce rapprochement des cultures passe par une confrontation et une révision commune des croyances, des valeurs, de la vision, des processus et des structures, en vue d’atteindre les résultats visés. Si les cultures ne peuvent être gérées, des stratégies permettent au moins de mieux les comprendre et de tirer parti de leur diversité.
Pourquoi la culture est-elle importante ?
Plusieurs études suggèrent que la culture au sein des organisations est un levier important pour améliorer la performance des services de santé (Scott, 2003). Les systèmes de soins et leurs organisations devraient donc faciliter le rapprochement des cultures afin de réussir leur transformation et de relever leurs différents défis. Cela peut soutenir l’amélioration des services tout en maintenant un haut niveau de qualité et d’accès.
Le congrès se propose de réfléchir au rôle des cultures dans la transformation des organisations et des systèmes de santé à partir de différentes questions :
L’influence des cultures sur l’adaptation et la transformation des systèmes de santé :
- Dans quelle mesure les cultures professionnelle, organisationnelle, administrative ou politique contribuent-elles à façonner les transformations des systèmes de santé ?
- Dans quelle mesure les réalités culturelles facilitent-elles ou limitent-elles l’adaptation et la performance des systèmes de santé ?
- Comment les spécificités culturelles influencent-elles l’évolution des systèmes de santé ?
- Dans quelle mesure les cultures orientent-elles des actions précises visant à améliorer les pratiques ?
Les tensions entre les cultures :
- Quels outils, quelle approche peut-on utiliser pour faciliter l’adaptation des systèmes et le rapprochement des cultures ?
- Quelles tensions entre les cultures les systèmes de santé rencontrent-ils ?
- Comment les tensions entre les cultures peuvent-elles être des moteurs ou des freins au changement dans les systèmes de santé ?
Les spécificités culturelles des pays de langue latine :
- Quelles sont les conditions de succès liées aux contextes de changement propres aux espaces de langue latine ?
- Existe-t-il des spécificités culturelles propres aux espaces de langue latine ?
Les cultures des populations et des minorités :
- Comment concilier les cultures des différentes communautés (minorités, peuples autochtones) ?
- Dans un contexte de migration des populations, comment intégrer les cultures pour répondre aux besoins des populations ?
- Comment intégrer la culture des patients (usagers) dans la conduite des réformes ?
Mots-clés
- Cultures professionnelle, organisationnelle, administrative, politique et des patients.
- Évolution culturelle.
- Organisation des soins, formes d’organisation, modèles organisationnels.
- Système de santé, système de soins.
- Gouvernance, gouvernance clinique.
- Leadership.
Autres thèmes de l’ALASS
L’ALASS est une association composée de membres aux intérêts variés. Il est donc possible de proposer des communications et des séances spécifiques portant sur des questions pertinentes pour l’analyse des systèmes de santé, par exemple :
Épidémiologie et santé publique, soins aux personnes âgées, conditions d’accès et équité, organisation des services en réseaux intégrés, parcours diagnostiques-thérapeutiques et intégration entre l’hôpital et le territoire, santé mentale, financement des services de santé, logistique, instruments de gestion, TIC, gestion des risques en milieu hospitalier, modèles organisationnels, modèles de gestion des compétences et des connaissances du personnel de santé, formation aux professions de la santé, formation à distance, gouvernance et politiques nationales de santé, décentralisation des systèmes de soins, relations public-privé, éducation à la santé et communication publique, hospitalisation à domicile, droit à la santé, droits des patients, etc.
Le comité scientifique regroupera, le cas échéant, les communications indépendantes autour de thèmes communs qui formeront les séances. Les membres de l’ALASS et les participants au congrès sont invités à proposer des séances thématiques sur des sujets liés à l’analyse des systèmes de santé.

